치아교정의 목적 중에서 치열 뿐 아니라 얼굴형의 변화를 주된 목적으로 치아교정을 고민하는 분들도 많습니다. 대표적으로 주걱턱, 돌출입치아교정 같은 사례를 들 수 있는데요.
돌출입을 갖고 있는 분들의 경우 앞니가 돌출되어 식사를 할때마다 교합이 잘 물리지 않아서 불편함을 느끼시는 분들도 많기 때문에 돌출입치아교정은 치열과 함께 교합, 얼굴형 등을 종합적으로 고려해야 하기 때문에 정밀검진을 받기 전에는 더욱 쉽게 판단하기 어려운 케이스입니다
돌출입치아교정을 통해서 얼굴 변화에 대한 니즈가 크신 분들의 경우 발치 필요성에 대해서도 고민하실텐데요. 돌출입 정도와 돌출입 원인 등에 따라서 발치가 필요한 경우와 비발치로 진행해도 되는 경우로 나뉠 수 있습니다.
아무래도 발치 유무에 대한 고민은 발치가 두렵고 걱정되는 분들이 많다보니 되도록 발치를 안하는게 좋지 않을까 생각하는 분들도 많은데요. 당연히 생니를 뽑아야 한다는 생각이 들면 거부감 부터 드는 분들도 많겠지만 무조건 좋고 나쁨으로 나누긴 어렵기 때문에 치아교정 원리에 대해 잘 생각해셔야 합니다
치아교정의 기본적인 원리는 치아를 이동시켜서 가지런한 치열을 만드는데 치아의 이동 뿐 아니라 치주인대, 잇몸도 함께 서서히 움직여서 적응하고 자리 잡는데 충분한 시간이 필요합니다. 여기서 치아의 이동 공간이 확보되어야만 치아 이동을 통해 가지런한 치열로 만들 수 있고 돌출입과 같이 돌출된 치아들을 후반으로 이동시키려면 충분한 공간이 확보되어야 하죠
치아의 이동 공간 확보를 위해서는 보편적으로 작은 어금니 발치를 통해서 치아가 이동할 수 있는 공간을 확보하고 있으며 비발치적인 방법으로 공간을 확보하는 방법으로는 치간 삭제와 악궁 확장, 치아의 후방 이동과 같은 방법을 활용하여 진행하는 경우도 있습니다.
돌출입치아교정의 경우 환자분들의 니즈도 상당히 중요한데 치아와 골격, 얼굴형 등을 종합적으로 고려할 때 얼굴변화에 대한 니즈가 높을수록 발치가 필요한 경우가 많습니다
치료의 결과를 장기적으로 생각해야 하기 때문에 단순히 치열만 가지런하게 펴는 것이 아니라 조화롭게 잘 어울리는 얼굴형과 골격, 교합 등을 전반적으로 고려해야 하기 때문에 추후에 보다 얼굴변화에 대한 부분이 아쉬운 결과를 초래하지 않으려면 환자분도 치료 계획을 세울 때 확실한 의견 조율이 필요할 수도 있죠
돌출입치아교정을 통해 얼굴 변화에 대한 니즈가 크다면 한편으로 치아의 이동이 많이 진행되면 얼굴 변화에도 더 큰 영향을 주는 경우가 많습니다. 간단하게 생각해도 치아가 큰 이동 없이 치열만 가지런해지는 정도로 변화한다면 얼굴 변화는 거의 영향을 줄 수 없겠죠
그래서 치과에서는 돌출입치아교정이 진행될 때 정밀 검진을 종합적으로 진행되는데 3D CT와 모르페우스 등을 활용하여 3차원 정밀 검사가 진행되어 돌출입의 원인을 정확하고 객관적으로 파악하고 있습니다
예를 들어 환자분의 입장에서는 돌출입이라고 생각하는데 알고보면 치아의 앞니가 돌출되어 입술이 튀어나와 보이는 경우도 있습니다. 또 다른 경우로는 잇몸 뼈 자체가 튀어나와서 돌출입으로 보이는 경우도 있는데요
치아 중에서 앞니가 돌출된 경우와 잇몸 뼈가 튀어나온 것은 다소 다른 치료 방법으로 접근해야 할 수 있습니다. 발치 여부도 경우에 따라서 달라지기 때문에 돌출입 원인 분석을 정확히 하는 것이 우선이죠
돌출입치아교정은 미리 걱정하기 보다는 발치에 대한 필요 여부와 함께 수술이 필요한 경우도 있기 때문에 정확한 치료 계획은 1:1 맞춤 치료 계획을 세워야 하며 경험 많은 교정 전문의와 먼저 충분히 상의하시고 판단하시길 바랍니다
