명동 콤비치과 블로그

여전히 성인 이후에도 치과하면 공포의 대상으로 여기시는 분들이 많습니다. 어릴때 치과에서 느낀 트라우마는 성인 이후에도 영향을 줘서 잘못된 상식으로 치아 관리를 하다가 큰 후회로 이어지는 경우도 많은데요

치과에 대한 막연한 두려움을 느끼기 보다는 한 번쯤은 치과 보철 치료에 대해 어떤 원리로 진행되는지 이해한다면 치과를 막연한 두려움의 대상으로 느끼는 일은 이제 줄어들 것이고 보다 현명한 대처가 가능할 겁니다

앞니 치료의 경우 기본적으로 심미적인 치료를 중시하기 때문에 보철물의 특성에 대해 좀더 잘 이해하는 것이 좋습니다. 앞니 치료에 사용되는 보철물의 특징은 레진부터 라미네이트, 올세라믹이 보편적인 치료 방법이며 간단한 앞니 치료는 레진으로 치료가 가능하지만 치아 손상의 정도가 클수록 라미네이트, 올세라믹 크라운 순서로 보통 치료 순서가 큰 치료로 이어지게 됩니다

앞니 올세라믹은 이름 그대로 세라믹 재질로 보철물이 형성되어 있기 때문에 매우 심미적이며 치아와 비교해도 눈으로는 구분이 어려울 정도의 심미성을 갖고 있습니다

당장 겉으로 보이는 보철물의 모습과 실제 저작기능에서도 자연치아와 거의 비슷하게 느끼기 쉽지만 보철물을 오래 건강하게 유지하기 위해서는 앞니 치료 후 앞니에 딱딱한 음식을 씹거나 하는 자극, 압력을 주는 행위는 금해야 합니다

보통 신경치료 후에 크라운을 씌우는 경우가 많긴 하지만 앞니의 경우 치아 자체가 얇은 편이기 때문에 라미네이트로 치료가 어려울 정도의 손상이 발생된 경우에 앞니 올세라믹을 활용하는 경우가 많습니다

앞니 올세라믹은 충치 및 심한 변색, 치아 파절에 주로 사용되며 왜소치와 같이 치아가 작아서 치아 사이가 벌어져 있는 경우에도 라미네이트 혹은 올세라믹이 활용되는 경우가 있습니다

앞니 치료의 특성상 심미적인 치료를 진행한다는 점에서 앞니의 자연스러운 결과와 치료 후 안정성을 고려하여 앞니 라미네이트나 올세라믹의 경우 치아 삭제를 염두하여 치료를 진행해야 합니다

앞니의 특성상 자연스러워야 하며 측면에서도 치열을 살펴봐야 하며 치아 자체도 얇은 편이기 때문에 환자분들에 따라 치아의 삭제량 차이도 있겠지만 자연스러운 결과도 고려하여 치아 삭제량의 개인차가 있겠습니다

앞서 보철물 관리의 중요성에 대해서도 말씀드렸는데 앞니 치료 후에 보철물이 자주 깨지거나 탈락이 되면 재치료에 대한 경제적 부담도 크겠지만 재치료가 거듭될수록 자연치아의 손상도 커질 수 있습니다

보철물을 교체하는 과정에서 자연치아의 손상도 불가피할 수 있기 때문에 특히 라미네이트를 한 후에 관리가 잘 안되고 자주 깨지는 일이 발생되면 올세라믹을 해야 하는 경우도 생기게 됩니다

보철물은 보통 약 10년 정도를 수명으로 보고 있는데 그 이유는 10년이상 사용이 가능하더라도 접착제가 녹아서 그 틈으로 2차 충치가 발생할 우려가 있기 때문에 오래된 보철물은 적절한 시점에 재치료를 받아서 교체하는 것이 자연치아 보존에 유리합니다

앞니 올세라믹의 경우 다른 종류의 크라운에 비해서도 깨질 우려가 좀더 높기 때문에 심미적이라는 장점이 있는 대신에 내구성은 다소 낮다는 점을 고려하여 지속적으로 보철물 상태도 체크하고 관리하는 것이 곧 자연치아의 수명에도 직접적인 연관성이 있다는 점을 고려해야 하며 치아 성형을 위해서 올세라믹을 선택하는 경우에는 이러한 보철물의 특징과 자연치아 손상, 부작용에 대해 충분히 파악하고 의사와 상의하여 선택해야 하겠습니다

임플란트는 한국에 초기 도입되던 시기에만 하더라도 대부분 수입산에 의존했고 상당히 고가의 치료에 해당되었지만 현재는 국내의 임플란트 제품이 세계적으로 수출될 정도로 기술력을 갖추고 있고 초기에 비해 비교적 저렴해진 치료 비용 덕분에 임플란트는 빠르게 대중화 되었습니다

하지만 여전히 임플란트는 고가의 시술이라는 인식이 남아 있는데요. 그 이유는 노년기에 이르게 될수록 치아를 하나만 잃는 것이 아니라 여러 치아를 잃고 임플란트를 여러 개를 식립해야 하는 경우가 많으며 노년기에는 풍치 즉 치주염으로 인해 치아를 잃게 되는 경우가 급격히 증가하다 보니 단순 임플란트 치료만이 아니라 뼈이식이나 상악동거상술과 같은 추가적인 술식이 적용되어야 하는 경우도 많습니다

통계적으로 보더라도 보통 50대 이후에 60대로 넘어갈 무렵부터 치아를 급격히 상실하는 사례가 크게 늘어나고 있다는 점에서도 현재 한국에 적용되고 있는 만 65세 이상 임플란트 건강보험 적용의 경우에는 현실적으로 와닿는 치료비 혜택이 되기 때문에 조건에 해당되시는 분들이라면 임플란트 건강보험 적용이 어떻게 되는지 무척이나 궁금하실텐데요

임플란트 건강보험 적용 대상은 누구일까

한국에는 만 65세 이상을 기준으로 적용되는 노인 혜택들이 많은데 대표적으로 임플란트 건강보험 적용이 해당됩니다. 만 65세에 도달하면 건강보험 적용 혜택을 받을 수 있으며 평생 2개의 치아 까지만 건강보험 혜택이 적용되고 있습니다

혜택 적용에 있어서 주의해야 할 점은 무치악 환자 즉 치아가 하나도 없는 환자 분들에게는 임플란트 건강보험 적용이 안되며 보철물의 변경이나 상악동거상술, 뼈이식과 같은 추가적인 술식에는 치료비 혜택이 적용되지 않습니다

임플란트 건강보험 적용 혜택 내용은 무엇일까

건강보험이 적용되면 치료비의 30%만 본인 부담을 하면 되고 치과와 치료에 쓰이는 재료에 따라서 치료비 차이가 다소 날 수 있겠지만 임플란트 치료비에서 30%만 본인 부담을 하면 되기 때문에 경제적 부담을 크게 줄일 수 있습니다

치료비는 전체 총 치료비에서 30% 본인 부담율이 적용되는 것은 아니며 임플란트의 식립과 크라운 장착 비용에 적용이 됩니다. 앞서 말씀드린 보철물의 변경이나 뼈이식과 같은 추가적인 치료 비는 비보험으로 처리가 됩니다

치료 비 혜택 이외에 주의해야 할 점은 무엇일까

건강보험 적용을 받기 위해서는 국민건강보험 자격을 유지하고 있어야 하며 치과에서 현재 치아 상태부터 보험 적용의 가능 여부에 대해서 먼저 상담하여 자신에게 적합한 치료 계획을 세워야 합니다

의료급여 수급자의 경우에는 본인 부담금이 좀더 낮아질 수 있으며 임플란트는 보통 치료를 받은 치과에서 정기적인 검진과 사후관리를 받기 때문에 임플란트의 수명 유지를 함께 고려한다면 치료비 뿐 아니라 오래 믿고 찾을 수 있는 치과를 잘 선택해야 하겠습니다

또한 노년기에는 치아 상실의 원인이 복합적이며 임플란트 치료에서 중요한 잇몸 뼈가 부족하거나 잇몸이 이미 약해진 경우, 고혈압이나 골다공증, 당뇨와 같은 전신질환이 있는 경우부터 임플란트 시술 후 재수술을 해야 하는 경우 등 여러 복합적인 요소와 전신건강에 대해서도 충분히 고려하여 치료를 해야 하기 때문에 치과 시설 뿐 아니라 의료진도 잘 따져보시고 선택해야 하겠습니다

어금니는 평소에 식사를 할 때마다 유심히 관찰하면 더욱 잘 느낄 수 있겠지만 어금니는 저작기능에서 무척이나 중요한 기능을 하고 있으며 식사를 할 때 씹는 힘을 분산시키는 역할을 하고 있는데요

어금니는 음식물의 저작 기능에 있어서 강한 압력도 받고 그 압력을 분산시키기도 하며 음식물의 소화를 돕기 때문에 어금니 파절 시에는 당장 느끼는 치아의 통증이나 손상 정도를 떠나서 빠른 치과 방문을 통해 적절한 치료를 권장하고 있습니다

어금니 파절 시에 빠르게 치료해야 하는 이유가 뭘까

나이가 들수록 치아 끝이 조금씩 깨지는 경험을 하시는 분들이 정말 많은데요. 치아는 평평하지 않고 굴곡이 있기 때문에 뾰족한 법랑질 부위가 깨지는 것은 누구나 경험할 수 있는 일에 해당됩니다

특히 나이가 들수록 치아가 노화되고 마모되면서 깨지는 일은 누구나 발생될 수 있고 법랑질만 깨진 경우에는 별다른 증상도 없기 때문에 대수롭지 않게 여기고 넘어가기 쉬운데요

하지만 치아 파절은 단순한 치아의 마모, 노화로만 간주하기는 어려우며 치아 끝이 깨지는 초기에 현명한 대처를 잘하는 것이 자연치아를 건강하게 보존하는데 무척이나 중요합니다

치아가 깨지는 이유는 사실 이갈이나 이를 악무는 습관, 딱딱한 음식을 즐겨 씹는 습관으로 인해 치아가 약화되는 경우가 더 많습니다

특히 어금니 파절의 경우에는 충치로 인해 치아가 약해지다가 파절되는 경우도 의심해야 하며 평소 딱딱한 음식을 자주 씹는 습관에 의한 파절이라면 더욱 더 치아가 추가적인 파절로 이어지는 경우가 많은데요

그렇기 때문에 단순히 통증의 유무나 치아 파절 범위 만으로 치료를 판단하기 보다는 자칫 치아 손상이 더 깊어질 수 있고 치아 균열로 인해 신경치료와 같은 큰 치료로 이어지는 경우도 고려해야 하기 때문에 되도록 어금니 파절 초기에 치과에서 정확한 진단과 치료를 받아주시길 권장하고 있습니다

어금니 파절 치료 방법은 어떻게 될까

어금니 파절시의 치료법은 치아가 깨진 정도와 위치에 따라 달라지게 되는데 작은 손상, 균열의 경우에는 간단하게 레진으로 치료가 가능한 경우가 많습니다

다소 손상 범위가 넓거나 깊이가 깊은 경우에는 인레이 치료 혹은 크라운을 제작하여 씌우는 방식으로 치료가 진행되며 신경 손상이 발생한 경우에는 신경 치료 후에 크라운을 씌우게 됩니다

가장 막아야 할 치료는 발치인데 발치가 필요할 정도로 치아 뿌리 손상까지 진행된 경우에는 발치 후 임플란트를 하게 됩니다. 어금니 파절이 발치까지 이어지지 않기 위해서는 치아 뿌리 손상이 깊어지지 않도록 치료 시점과 치과 방문을 빠르게 하는 것이 중요하며 비슷한 문제가 반복되어 재발하지 않도록 원인 치료에 힘쓰시길 바랍니다

이번 포스팅을 통해서 강조드리고 싶은 점은 일상에서 치아를 건강하게 유지하고 지킬 수 있는 습관을 기르고 치아만 만약 이미 손상되었다면 적절한 조치를 빠르게 하여 치아의 추가적 손상을 방지해야 한다는 점입니다

보통 나이가 들면서 느끼는 치아의 손상은 처음에는 예전에는 안그랬는데 하면서 치아가 약해짐을 세월의 탓으로 돌리는 경우가 많은데요. 대표적으로 단단한 음식을 피하고 치아로 물건을 뜯거나 여는 등의 행동을 자제하며 특히 치아를 악무는 습관과 이갈이 등의 습관은 꼭 개선해야 합니다

어금니 파절은 충치로 인해 이가 약해지면서 드러나는 경우도 상당히 많기 때문에 정기적인 치아 검진 습관을 기르시길 바라며 치과 스케일링도 주기적으로 꼭 실천하시길 바랍니다